المشيمة المتقدمة عبارة عن وجود المشيمة فى الفلقة السفلية للرحم ( البرزخ ) أو بمحازاة فوهة العنق الداخلية بدلاً من وجودها فى مكانها الطبيعى الذي هو الجدار الأمامي أو الخلفي أو سقف الرحم ، وللمشيمة المتقدمة أو كما أيضاً نسميها المشيمة المعيبة ثلاث درجات وهي :

المشيمة المتقدمة على الجنين أسبابها وعواقبها وعلاجها placenta previa
المشيمة المتقدمة على الجنين أسبابها وعواقبها وعلاجها placenta previa

 الدرجة الأولي :

يتميز هذا النوع بأن الطرف السفلي للمشيمة ، يقترب من الفتحة الداخلية لعنق الرحم ولا يلتصق بحافتها .

الدرجة الثانية :

يتميز هذا النوع بألتصاق طرف المشيمة بحافة العنق وهذا ما نسميه بالنوع الهامشي ، وهاتان الدرجتان الأولي والثانية لا تحدثان إعاقة ولادة الطفل .

الدرجة الثالثة :

تنقسم هذه الدرجة الى نوعين :
  1. النوع المركزى أى المكتمل ( هنا تسد ىالمشيمة العنق كلياً وبشكل دائري ) .
  2. النوع غير المكتمل ( أي أن المشيمة تسد العنق بأحد طرفيها ) .
المشيمة المتقدمة على الجنين أسبابها وعواقبها وعلاجها placenta previa
المشيمة المتقدمة على الجنين أسبابها وعواقبها وعلاجها placenta previa

الأسباب :

  1. إالتهاب بطانة الرحم ، فالالتهاب يكون غير ملائم لكي تعيش البويضة الملقحة فتنزح الى مكان فى الرحم ليس بعيداً عن عنق الرحم .
  2. آثار جروح ( ندبات ) قيصيرية سابقة فى الرحم .
  3. بعد الأجهاضات المتكررة .
  4. وجود أورام ليفية أو عاهات رحمية .

 الأعراض :

فجأة وبدون سابق إنذار ، تشاهد الحامل فى الثلث الأخير من الحمل نزفاً مهبلياً دون ألم ، لكن النزف يعود فترة واخرى ونتيجة لذلك تصاب الحامل بفقر الدم .
يرجع سبب النزف ، الى إنفصال جزئي لمكان التصاق المشيمة ، ناتج عن توسع عنق الرحم وتمدد جداره وهذا ما يحدث عادة للعنق فى الأسابيع الأخيرة من الحمل ومن المعروف ان عنق الرحم يكون فى الاشهر الأخيرة من الحمل مزوداً بالأوعية الدموية بصورة وفيرة وطرياً فى نفس الوقت ، فتمزق الأوعية الدموية - الرحمية - المشيمية نزفاً يسبب نزفاً قد يهدد حياة المرأة الحامل .
المشيمة المتقدمة على الجنين أسبابها وعواقبها وعلاجها placenta previa
المشيمة المتقدمة على الجنين أسبابها وعواقبها وعلاجها placenta previa

التشخيص :

من الخطأ الفادح ، فحص الحامل مهبلياً ، خوفاً من اشتداد كمية النزف فالتأكد الصجيج من الوضع ، يتم عن طريق الأمواج فوق الصوتية ( الايكوغرافيا ) التى تظهر لنا بوضوح مكان المشيمة وتمركزها فى العنق او فى جواره أما اذا لم يظهر الفحص وجود المشيمة المعيبة ، فيتم اجراء الفحص المهبلي ( المنظار المهبلي ) لغرض التأكد من مصدر النزف اذ كان النزف ناتجاً عن زوائد لحمية فى عنق الرحم أو التهابه أو لا سمح الله ، سرطان عنق الرحم أو شيء آخر .
المشيمة المتقدمة على الجنين أسبابها وعواقبها وعلاجها placenta previa
المشيمة المتقدمة على الجنين أسبابها وعواقبها وعلاجها placenta previa

عواقب المشيمة المعيبة :

كثيراً ما يأخذ النزف من الأوعية الدموية الممزقة فى موضع انفصال جزء المشيمة طابع الخطورة ، فالنزف يكون من الأم الحامل والجنين لا يفقد دماً لان أوعيته الدموية ليست هي التى تتمزق ، لكنه يكون مهدداً بالاختناق لنقص فى الاكسجين الذي يأتيه من المشيمة ( دم الام ) .
وقد تساعد المشيمة المتقدمة علاوة على فقر الدم عند الحامل فى نشوء العدوي حيث تعتبر خثرات الدم فى موضع الانفصال وسطاً مناسباً لتكاثر الميكروبات التى تنقذ عن طريق المهبل .

العلاج :

أن النزف الدمي فى النصف الثاني من الحمل ، يعتبر أمراً ضرورياً للدخول الالزامي والمستعجل الى المستشفي ، تكون الحامل تحت اشراف طبي ، حيث هناك تأخذ عينات من الدم لتحديد فصيلة دم الحامل ونسبة خضاب دمها ثم يجهز لها الدم الضروري لنقله اليها اذا دعت الحاجة الى ذلك .
اذا توقفت النزف وموعد الولادة لم يحن بعد تلزم الحامل الراحة التامة وتبقي باستمرار تحت المراقبة لحين موعد ولادتها طبعاً لكل حالة علاجها الخاص ، وفي الحالات الخطرة تجرى العملية القيصيرية فوراً . 

 شاهدنا فى الموضوع السابق  أسباب حدوث الإجهاض للمرأة الحامل Abortion

شاهد المزيد من موضوعات الحياة الزوجية على مصر سكاي
  1. أسئلة وأجوبة عن تناول حبوب منع الحمل Contraceptive pills
  2. أقراص منع الحمل أم اللولب أيهما أضمن من ناحية التأثير Contraception tablets
  3. الإضطرابات النفسية فترة ما بعد الولادة -
  4. الإفرازات المهبلية وخطورتها Vaginal secretions
  5. بالتفاصيل طرق الرضاعة الطبيعية من الثدي للتوائم preastfeeding twins
  6. تمارين لإستعادة الرشاقة بعد الولادة Exercises to restore fitness
  7. علاج أوجاع الثدى وإكثار اللبن فى الطب القديم والحديث Breast pain
  8. ما هو الفرق بين الفطام الفجائي والفطام التدريجى ؟
Axact

مصر سكاي

مدونة مصر سكاي بوابة عربية شاملة للمنوعات والصور والأخبار- الصحة - الحياة الزوجية - المشاكل الحياتية - تنمية بشرية - عالم حواء - طبخ - حلويات - عالم الطفولة - مقالات تاريخية - ديكورات - صور - شعر عربى - فديوهات - أسلاميات - أسعار - شعر عربى - عالم الحيوان والكثير.

Post A Comments

0 comments: